צהבת תינוקות היא תופעה שכיחה המופיעה אצל כ-60% מהתינוקות הנולדים במועד וכמעט אצל כל הפגים. היא מתאפיינת בהופעת גוון צהוב בעור ובלובן העיניים של התינוק, בדרך כלל בימים הראשונים לאחר הלידה. למרות שהמראה עלול להדאיג הורים, ברוב המקרים מדובר במצב טבעי וחולף שאינו מסוכן. עם זאת, חשוב להבין את הגורמים לצהבת, לזהות את סימניה ולדעת מתי יש צורך בהתערבות רפואית. המשיכו לקרוא!
מהי צהבת תינוקות (או צהבת ילודים)?
צהבת תינוקות, הידועה גם בשמה צהבת ילודים, היא תופעה שכיחה המתרחשת אצל מרבית התינוקות הבריאים לאחר הלידה. הצהבת נגרמת כתוצאה מעודף בילירובין בדם התינוק. בילירובין הוא פיגמנט צהוב הנוצר כתוצר לוואי של פירוק תאי דם אדומים. בדרך כלל, הכבד מסלק את הבילירובין מהגוף, אך אצל תינוקות מערכות הגוף עדיין אינן בשלות דיין כדי לעשות זאת ביעילות.
הגורמים העיקריים לצהבת תינוקות
ישנם מספר גורמים עיקריים לצהבת תינוקות:
- חוסר בשלות של הכבד: כבד התינוק עדיין אינו מפותח דיו כדי לסלק את הבילירובין ביעילות.
- עודף בילירובין: תינוקות מייצרים יותר בילירובין מאשר מבוגרים, מה שמקשה על הכבד להתמודד.
- ירידה במשקל לאחר הלידה: ירידה מהירה במשקל יכולה להגביר את רמות הבילירובין.
- הנקה לא מספקת: הנקה לא מספקת יכולה להוביל לעליה ברמות הבילירובין.
התסמינים של צהבת תינוקות
התסמין הבולט ביותר של צהבת תינוקות הוא הצהבה של העור והלבן בעיניים. ההצהבה מתחילה בדרך כלל בפנים ומתפשטת בהדרגה לחזה, לבטן ולגפיים. תינוקות עם צהבת עשויים גם להיות ישנוניים יותר, לאכול פחות ולהפגין ירידה במתן שתן וצואה.
מתי כדאי לפנות לרופא באופן מיידי?
יש לפנות לרופא באופן מיידי אם מופיעים התסמינים הבאים:
- הצהבה מופיעה ב-24 השעות הראשונות לאחר הלידה
- רמת ההצהבה מחמירה או מתפשטת
- התינוק מפגין סימני מצוקה כמו קושי באכילה, ישנוניות מוגזמת או צרחות מוגזמות
- התינוק מפתח חום
אבחון צהבת תינוקות
בדיקות ראשוניות
אבחון צהבת תינוקות מתחיל בבדיקה גופנית של הרופא. הרופא יבדוק את מידת ההצהבה בעור ובעיניים של התינוק וישאל שאלות לגבי התנהגות התינוק והרגלי האכילה שלו. אם הרופא חושד בצהבת, הוא יפנה לבדיקות נוספות.
בדיקות מעבדה ודימות
הבדיקה הנפוצה ביותר לאבחון צהבת תינוקות היא בדיקת דם לקביעת רמת הבילירובין. אם רמת הבילירובין גבוהה מהצפוי, ייתכן ויידרשו בדיקות נוספות כגון:
- ספירת דם מלאה
- בדיקת תפקודי כבד
- בדיקות לזיהוי זיהומים
- בדיקת תאי דם אדומים לחיפוש אנומליות
- בדיקת תפקודי בלוטת התריס של האם והתינוק
במקרים נדירים, ייתכן ויידרש גם אולטרסאונד של הכבד או המוח של התינוק.
טיפול פוטותרפיה לטיפול
הטיפול הנפוץ ביותר לצהבת ילודים הוא פוטותרפיה – חשיפת התינוק לאור בספקטרום כחול מיוחד. האור הכחול הופך את הבילירובין לצורה מסיסה יותר במים, מה שמאפשר לגוף להפריש אותו ביתר קלות דרך השתן והצואה. במהלך הטיפול, עיני התינוק מוגנות והוא מונח ערום מתחת למנורות המיוחדות או על גבי מזרן סיבים אופטיים הפולט את האור הכחול.
טיפולים נוספים במקרים מורכבים
החלפות דם
במקרים שבהם רמת הבילירובין גבוהה מאוד ואינה מגיבה לטיפול פוטותרפיה, ייתכן ויידרש טיפול בהחלפת דם. בהליך זה, כמות קטנה של דם התינוק מוחלפת בדם של תורם או בנוזל מיוחד. ההחלפה מסייעת להפחית במהירות את רמת הבילירובין בדם התינוק.
תרופות
במקרים מסוימים, ייתכן שיומלץ על מתן תרופות לטיפול בצהבת:
- פנוברביטל: תרופה המגבירה את פעילות האנזימים בכבד ומסייעת בפירוק הבילירובין.
- אימונוגלובולין: חומר הניתן בעירוי ומנטרל נוגדנים העלולים לגרום לפירוק מוגבר של תאי דם אדומים.
חשוב לזכור כי מרבית התינוקות החולים בצהבת מחלימים ללא סיבוכים תוך מספר ימים עד שבועות, בייחוד כאשר הצהבת מאובחנת ומטופלת בזמן. עם זאת, מעקב צמוד של הצוות הרפואי והורי התינוק הוא הכרחי כדי להבטיח התפתחות תקינה ובריאה.
לסיכום
צהבת תינוקות היא תופעה נפוצה הנגרמת מעודף זמני של בילירובין, אך ברוב המקרים היא חולפת מעצמה ללא השלכות ארוכות טווח. הכרת התסמינים, גורמי הסיכון ודרכי האבחון והטיפול יכולה לסייע להורים ולצוות הרפואי לספק לתינוק את הטיפול המיטבי ולהבטיח את בריאותו. במקרה של חשש או שאלות, תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.
